Важное из имплантологии: как проводится имплантация зубов и чем она лучше простого протезирования
Имплантология – обширная и многогранная область стоматологии, которая в своем развитии часто опережает другие направления. Сегодня имплантация зубов в хорошей клинике в Москве – это гарантия безопасности лечения, красоты и долговечности новой улыбки.
Когда возникает угроза потери одного или даже нескольких зубов, на кону оказывается не только красота улыбки, но и правильность работы всей челюстной системы. В стоматологии сейчас существует масса различных методов, с помощью которых восстанавливают пробелы в рядах. Среди этого изобилия есть только один способ, который поможет вернуть эстетику и полностью восстановить функциональность.
После выпадения или удаления зуба окружающая челюстная кость лишается жевательной нагрузки, из-за чего быстро слабеет и начинает терять в объеме – атрофируется. Этот процесс не в силах остановить ни «мост», ни самый лучший съемный протез. Единственный вариант – заменить утраченный корень его титановым аналогом. Через него костная ткань вновь получит нагрузку, так ей необходимую для внутренних обменных процессов или, проще говоря, для жизни.
На один имплант можно поставить одну коронку, а если закрепить больше стержней, можно восстановить целый сегмент зубов или даже всю челюсть целиком. Подробнее о методиках и преимуществах имплантации читайте дальше.
Разные методы для разных клинических случаев
1. Классическая двухэтапная методика
Концепция надежная и проверенная, но лечение длится долго. После вживления имплантов приходится ждать обычно 3 месяца при имплантации на нижней челюсти и около 6 месяцев на верхней, пока они приживаются в челюстной кости, и только после этого можно приступать к постоянному протезированию. К тому же концепция требует, чтобы кость была в хорошем состоянии, и поэтому чаще всего ее приходится наращивать. При незначительном рассасывании возможна одновременная подсадка костной крошки вместе с установкой титанового корня.
С другой стороны, это отличное решение для одиночных реставраций, особенно в зоне улыбки. Методика предполагает крепление на верхушке имплантата специальной заглушки, которую после приживления конструкции снимают, а вместо нее на пару недель фиксируют формирователь десны – он выравнивает контур слизистой и улучшает эстетику. После формирователя на его место ставят абатмент и искусственную коронку – слизистая вокруг будет выглядеть аккуратно и естественно.
2. Имплантация с немедленной нагрузкой
Метод объединяет целый комплекс протоколов, которые предусматривают возможность протезировать сразу после вживления титановых стержней. Некоторые концепции предлагают вживление особых удлиненных моделей в более глубокие слои челюстной кости. За счет этого чаще удается избегать костной пластики, что особенно радует пациентов с полной или почти полной адентией. В противном случае их бы ждала большая сложная операция и длительная реабилитации после нее.
Если говорить о комплексном восстановлении челюсти, а протоколы немедленной нагрузки рекомендованы именно для таких случаев, то за счет наклонной установки имплантатов в боковых отделах также можно обойти атрофию костной ткани без ее наращивания.
Сама технология предлагает широкие возможности: для одиночных реставраций, восстановления сегментов и полного протезирования. При этом полный зубной протез может быть зафиксирован на разном количестве имплантов: от 4-х, например, по протоколу all-on-4, до 12-14 при полной адентии на фоне сильной резорбции костной ткани и хронического воспаления десен. В таких случаях после вживления искусственных корней ставят протез с прочной балкой в своем основании – она стабилизирует стержни и не дает им сместиться. В таких условиях костная ткань быстро возвращается к привычной жевательной нагрузке, что ускоряет ее восстановление.
3. Одномоментная методика или сразу после удаления зуба
Самым быстрой и безопасной считается одномоментная имплантация. Чаще всего она предполагает немедленную нагрузку, но возможна также установка конструкции по двухэтапной методике. Суть в том, что титановый стержень вживляют сразу после удаления зуба, то есть прямо в освободившуюся лунку. Окружающее пространство заполняют костной крошкой и десну вокруг ушивают. Сверху фиксируется временная коронка, а после приживления – постоянная.
Это лучший вариант для установки одиночного протеза, но процедура, как и при остальных методиках, требует соответствующей подготовки. Если придется проводить экстренное удаление, пациент не успеет пройти полноценное обследование и убедиться, что у него отсутствуют противопоказания.
Как проходит подготовка и сама операция
Сейчас арсенал хирургов-имплантологов насчитывает огромное количество различных методов вживления имплантатов. В любом случае, потребуется тщательная подготовка, включая рентген – компьютерная томография при множественной реставрации или полном восстановлении челюсти. Пациент обязательно сдает общий анализ крови. Если есть хронические заболевания, потребуется разрешение от профильного специалиста. Дальше проводится полная санация полости рта с устранением всех патологических очагов, удалением налета и отложений.
На заметку! Иногда приходится проводить предварительное наращивание кости или синус-лифтинг, если это верхняя челюсть – когда костная ткань атрофировалась, и в ней невозможно надежно закрепить имплантаты. Если это будет самостоятельная процедура, то после пациенту потребуется время, чтобы восстановиться. В отдельных случаях подсадку искусственной костной крошки или синус-лифтинг проводят одновременно с установкой имплантов.
Титановые стержни вживляют различными способами, например:
- лоскутный: специалист для начала отслаивает лоскут десны, чтобы получить доступ к челюстной кости. Далее он формирует в ней ложе, по параметрам точно соответствующее имплантату. Окружающее пространство заполняет костной крошкой, после чего плотно ушивает десну,
- миниинвазивный: способ часто применяется с немедленной нагрузкой протезом. В этом случае вживление стержня происходит через прокол в десне и костной ткани. В момент его вкручивания кость вокруг уплотняется (эффект компрессии), что только улучшает прочность крепления. Разрезы и швы не нужны, а это значительно облегчает и ускоряет реабилитацию.
Сейчас в хороших клиниках специалисты заранее тщательно прорабатывают весь процесс в компьютерных программах 3D-моделирования. На основе виртуального, но очень тщательно просчитанного плана создаются специальные хирургические шаблоны. Это эластичные накладки с прорезями под каждый имплантат. Их кладут на десны, а через отверстия вживляют стержни в точно выбранные для них места. В целом, современные технологии помогли заметно поднять качество процедуры и значительно снизить процент осложнений. К тому же они помогают точно планировать и своевременно корректировать ход лечения индивидуально для каждого пациента.
Ведущие мировые производители имплантологических систем предлагают пожизненную гарантию на свою продукцию. Но чтобы стоимость лечения себя оправдала, придется потратить время и силы на поиски хорошего хирурга. В нашей клинике работают только квалифицированные специалисты с большим практическим опытом в различных методиках. Цены на услуги нашего отделения имплантологии представлены в прайс-листе.
Задумываетесь об имплантации, но есть вопросы? Приглашаем к нам на бесплатную консультацию!
