Лечение зуба мудрости
Зубы мудрости – восьмые по счету и самые последние в рядах, они прорезываются позже остальных или так и остаются в толще костной ткани. Чаще всего рост восьмерок сопряжен с осложнениями. В клинике в Москве могут предложить их лечение или удаление – все зависит от клинической картины.
Восьмые моляры обычно появляются в период с 18 до 25 лет, но могут вырасти и позже. В большинстве случае процесс их прорезывания протекает сложно, сопровождается патологическими процессами и осложнениями.
Распространенность такой ситуации вполне объяснима, ведь во взрослом возрасте костная ткань уже сформирована – она слишком плотная и прочная, что значительно затрудняет для зубов путь наружу. К тому же челюсть современного человека зачастую не оставляет для восьмерок достаточно места, из-за чего им приходится упираться в соседние моляры и тем самым сдвигать весь ряд.
«Привет» от предков
Пока наши предки в течение тысячелетий были вынуждены питаться жесткими кореньями и зачастую сырым мясом, зубы мудрости брали на себя очень важную задачу – они помогали тщательно дробить пищу и даже кости. Но шло время, мир эволюционировал, и образ человека начал постепенно преобразовываться.
В результате так называемой вспышки антропогенеза произошли серьезные изменения в лицевом скелете. Челюстно-лицевой аппарат заметно уменьшился при относительной сохранности размеров головы. По мере того, как человек учился термической обработке пищи, необходимость в пережевывании сырого мяса постепенно отпадала.
Выходит, что зубы мудрости сейчас уже не актуальны – это рудименты, которые, по сути, не играют никакой важной роли в функционировании челюстной системы.
Возможные осложнения во время роста восьмерок
Тех, у кого третьи моляры выросли без каких-либо проблем и отклонений в положении, можно смело назвать счастливчиками – сейчас это большая редкость. Чаще процесс прорезывания восьмерок происходит со следующими осложнениями:
- частичная или полная ретенция в сочетании с дистопией: очень часто зубы мудрости прорезаются частично или вовсе не появляются из-под десны, но при этом изначально находятся в неправильном положении – вертикально, горизонтально или даже корнями вверх. Так, например, при боковом расположении они начинают давить на своих «соседей», приводят к их смещению и искривлению,
- образование десневого капюшона: восьмерки обычно растут очень медленно, и часто в области их появления слизистая утолщается – такой десневой капюшон препятствует свободному прорезыванию и создает благоприятную среду для размножения бактерии. Если оставить ситуацию без внимания, со временем она приведет к воспалению слизистой и развитию гнойных процессов,
- явные признаки разрушения кариесом: зубы мудрости сложно обрабатывать и лечить, поскольку находятся они далеко и добраться до них бывает довольно затруднительно. Если устранение патологических очагов невозможно и речь идет о частичной ретенции элемента – его сразу удаляют.
Выше перечисленные нарушения приводят к искажению прикуса и искривлению целого ряда. Часто у пациентов начинает болеть челюсть при открывании рта или во время жевания. Частично ретинированные восьмерки создают благоприятную среду для скопления налета и отложений, развития симптомов кариеса и воспаления десен, в целом затрудняют гигиену полости рта.
Когда есть смысл лечить?
При появлении боли и дискомфорта в области восьмерок для начала нужно обратиться к стоматологу и сделать рентген-снимок (ОПТГ, то есть панорамное изображение). На его основе врач сможет оценить правильность положения элемента и выявить связанные с ним патологические явления. Если зуб растет в правильном направлении, не мешает своим «соседям» и в дальнейшем его положение не будет препятствовать лечению кариеса или пульпита, его совсем не обязательно удалять.
Если рост затрудняет образованный сверху десневой капюшон, его можно немного подрезать, то есть удалить небольшой фрагмент слизистой, блокирующий свободный выход наружу. Умеренное воспаление и болезненность можно купировать терапевтическими и медикаментозным способами. В таком случае нужно постараться спасти зуб, поскольку удаление – это всегда радикальная и крайняя мера.
Стоимость простой и сложной экстракции в нашей клинике указана в прайсе.
Когда точно нужно удалять
Обычно восьмерки еще в костной ткани расположены неправильно, поэтому и расти они начинают не в ту сторону. Это одна из причин, почему их сохранение чаще всего нежелательно. Ниже перечислены случаи, когда удаление обязательно:
- частичная или полная ретенция, когда зуб так и не появился из-под десны или прорезался, но не полностью. При этом он находится в неправильном положении и создает излишнее давление на слизистую и соседние элементы,
- дистопия или неправильное направление роста, что не оставляет возможности для проведения качественного консервативного лечения,
- разрушение коронки и невозможность ее реставрации, например, когда осколок уходит под десну,
- воспалительные и гнойные процессы – периодонтит, периостит, образование кист и гранулем, развитие кариозных процессов без возможности проведения качественного пломбирования,
- необходимость удаления для ортодонтической коррекции, если восьмерки создают помехи для установки брекет-системы и исправления положения остальных зубов.
В нашей клинике решение по поводу лечения или удаления восьмерки принимается строго индивидуально, на основе результатов рентген-отбеливания и особенностей клинической картины. Если есть шанс на спасение, наши специалисты сделают для этого все возможное. В ином случае удаление будет проведено качественно и быстро, с применением современных технологий и эффективного обезболивания.
За ответами на любые ваши вопросы приглашаем к нам на бесплатную консультацию!
1. https://www.uthscsa.edu/patient-care/dental/services/impacted-wisdom-teeth
3. Андреищев А. Р. Осложнения, связанные с нижними третьими молярами ( патогенез, клиника, лечение ): Дис. канд. мед. наук.- Санкт-Петербург, 2005.-c.137.