Подготовка полости рта к протезированию зубов
Любое эффективное протезирование зубов начинается с консультации врача стоматолога-ортопеда, при проведении которой он определяет объем, вид и цену подготовки полости рта. Все предварительные процедуры и манипуляции зависят не только от клинической ситуации, но и от вида выбранной конструкции.
Терапевтическая подготовка к зубному протезированию
Терапевтическая подготовка означает санацию полости рта, то есть ликвидация всех очагов инфекции. Сюда относят профессиональную гигиену – удаление мягкого и твердого налета, другими словами – камня; устранение острых процессов слизистой оболочки; лечение кариеса и его осложнений — пульпитов и периодонтитов. Также подготовка опорных зубов, это эндодонтическое лечение и пломбирование корневых каналов, как первичное, так и перелечивание ранее пломбированных при наличии воспалительных очагов на верхушках корней. Эта манипуляция требуется при изготовлении протезов с препарированием значительного объема эмали и дентина и предотвращает развитие травматического пульпита и болевых ощущений у пациента. Чаще всего депульпирование показано для металлокерамики, бюгельного протеза с опорой на полукоронки, восстановления сильно разрушенных зубов с помощью вкладок или штифтов.
Хирургическая подготовка к зубопротезированию
Как и другие виды лечения, хирургический метод направлен на санацию и подготовку полости рта к дальнейшему длительному и эффективному использованию протезов. После предварительной диагностики стоматолог определяет необходимость выполнения тех, или иных манипуляций в зависимости от показаний. Обязательным показанием к проведению этого этапа является наличие разрушенных и чрезмерно подвижных зубов, которые не подлежат лечению. Это не только источник инфекции, но и очаг для развития осложнений в теле челюсти – разного рода гранулемы и кисты. Перед изготовлением съемных протезов, которые опираются на слизистую оболочку показано удаление экзостозов это шиповидные выросты костной ткани, мешающие установке зубных протезов и вызывающие болезненные ощущения у пациентов.
Отдельной частью хирургического лечения является имплантация.
Ортодонтическая подготовка
При ортопедической подготовке к протезированию особое внимание обращается на вторичные деформации, которые возникают по истечению длительного времени после возникновения дефекта. Зубы могут наклонятся или выдвигаться по направлению к возникшему промежутку. С целью их выравнивания используются различные ортодонтические аппараты, брекет-систем и др., Так создается место в полости рта для наложения съёмных или несъёмных протезов, коррекция положения отдельно стоящих опор.
Почему необходимо депульпировать зубы под металлокерамику?
Этот вопрос очень часто задают пациенты на этапе подготовки к протезированию металлокерамикой. Название этой конструкции дает понять, что основу ее составляет металл, поверх которого наносится керамическое напыление, после чего протез подвергается обжигу в специальной печи – эта процедура обеспечивает прочность соединения металла и керамики. Для того, чтобы после установки протеза он не завышал прикус и не вызывал дискомфорт необходимо создать пространство, с этой целью опоры предварительно препарируют, снимая необходимое количество эмали и дентина. Таким образом слой ткани, защищающий пульпу становится значительно тоньше. Это не редко приводит к так называемым постоперационным болям, повышенной чувствительности и возможно развития травматического пульпита, так как нервная ткань является высокочувствительной. Если спустя какое-то время после установки протеза, под коронкой вдруг начнет болеть и воспаляться зуб, то всю конструкцию придется снимать, лечить возникшее воспаление и начинать все заново.