Коронки на верхние зубы – какие выбрать для передних резцов и боковых отделов челюсти?
Когда разрушается, выпадает зуб или его приходится удалять, всегда возникает вопрос: как быстро исправить дефект, восстановить эстетику и функциональность? Если это верхняя челюсть, выбирать материал для коронки необходимо с учетом соответствующих требований – именно о них речь и пойдет далее в этой статье.
Одиночный протез по внешнему виду должен точно имитировать форму и цвет отсутствующего зуба. С момента установки он возьмет на себя все функциональные задачи своего предшественника, поэтому обязан соответствовать определенным характеристиками, в частности, показателям прочности и эстетики. Независимо от того, будет ли искусственная коронка зафиксирована на обточенной культе, штифте, культевой вкладке или импланте, она должна обеспечить комфорт, надежность и естественный внешний вид улыбки.
Современная стоматология предлагает широкий выбор различных материалов для протезирования. Чтобы выбрать подходящий во всех смыслах вариант, следует учесть сразу несколько факторов, среди которых особое значение имеет местоположение дефекта на челюсти.
Какой материал выбрать для протезирования фронтального отдела
1. Металлокерамика
В таком протезе есть металлический каркас. С одной стороны, он повышает износостойкость изделия, с другой – создает некоторые неудобства как раз в эстетическом плане. Все дело в том, что темное основание, выполненное из металла, может просвечиваться через керамическое массу, и тогда зуб станет заметно темнее своих «соседей». Если же сделать облицовочный слой плотным и матовым, он будет выделяться на фоне естественной эмали, которая всегда отличается легкой полупрозрачностью. Для справки, светопроницаемость эмали составляет примерно 70%, в то время как лежащего под ней дентина – около 30%.
Другой проблемой может стать синюшность десны, которая часто возникает из-за плотного контакта слизистой с металлом. Однако, надо сказать, что это происходит только при неправильной обточке зубов – без уступа и плечевой массы. К тому же со временем десневой уровень немного опуститься, обнажив каркас в пришеечной области. Все это, разумеется, не самым лучшим образом отразиться на эстетической составляющей.
Однако всем этим проблемам есть решение. Чтобы избежать подобных неприятностей, стоит отдать предпочтение более современному варианту металлокерамической коронки с качественной облицовкой и плечевой массой. В такой модели металлический каркас на стыке протеза с десной изолирован керамикой, которая заходит чуть ниже уровня десны. Такая изоляция позволит избежать и изменения цвета слизистой, и обнажения темной полоски каркаса.
2. Диоксид циркония
Это безметалловый вариант, который тоже часто рекомендуют для протезирования резцов верхней челюсти. У таких коронок нет металлического каркаса, однако все же есть некоторые нюансы. Одним из таких моментов является слабая светопроницаемость, что делает зуб слишком матовым и часто выделяет его на фоне соседних единиц.
Решение этой проблемы существует. Не так давно производители предложили полупрозрачные и предокрашенные блоки диоксида циркония с градиентом цвета и достаточно высокой светопропускной способностью. Поэтому сейчас можно говорить, что современные циркониевые коронки полностью соответствуют требованиям эстетического протезирования.
3. Безметалловая керамика и стеклокерамика E-max
По своим внешним характеристикам безметалловая керамика практически полностью соответствует натуральной эмали. И если раньше материал считался хрупким и не слишком надежным, то сейчас производители освоили новые технологии его изготовления и обработки, что существенно повысило прочность и износостойкость конечного сырья. Для замещения моляров этот вариант по-прежнему не рекомендован, зато для фронтальной группы зубов такие коронки могут стать отличным решением.
К этой же категории можно отнести стеклокерамику E-max, которая на 70% состоит из дисиликата лития. Как и в случае с обычной керамикой, протезы из этого материала создают двумя разными способами: методом литьевого прессования или путем автоматизированного фрезерования с применением современной технологии CAD/CAM. Готовые изделия выглядят максимально естественно и при этом отлично справляются с нагрузками.
Требования к протезированию боковых отделов челюсти
Что касается верхних жевательных зубов, то они должны быть максимально прочными и износостойкими. Моляры практически не видны при улыбке или разговоре, но зато берут на себя почти всю жевательную нагрузку. Иногда для их замещения выбирают цельнометаллические коронки. У них самая низкая эстетика, зато прочности вполне достаточно, чтобы выдерживать постоянное давление. Хотя этот тип протезов, конечно, почти полностью ушел в прошлое.
Металлокерамика – допустимый вариант. Но здесь нужно понимать: если поставить коронку с керамической массой низкого качества, через некоторое время на облицовке могут появиться сколы.
Более предпочтительным решением считается диоксид циркония – более прочный и надежный материал. С такими протезами обладателям широкой улыбки не придется беспокоиться за свой внешний вид – циркониевые коронки точно не будут бросаться в глаза. А вот от безметалловой стоматологической керамики придется отказаться. При всех своих нынешних эксплуатационных характеристиках она рискует не справиться с интенсивными нагрузками.
Мы рады предложить нашим пациентам полный комплекс услуг современной стоматологии: от терапевтического лечения до имплантации и протезирования. Специалисты нашей клиники обязательно найдут оптимальное решение для вашего случая, с учетом всех нюансов клинической картины, ваших пожеланий и текущих возможностей. Актуальные цены на услуги представлены в специальном прайс-листе.
Ждем вас на бесплатной консультации!
