Новые технологии протезирования зубов
В современной стоматологической клинике протезирование зубов является важной частью их лечения. Новые технологии расширяют возможности применения различных материалов для решения проблем восстановления эстетических и функциональных параметров, которые с каждым годом всё лучше.
Особенности зубного протезирования
Каждый вид протезирования зубов имеет свои особенности.
- Передний отдел зубов требует большого внимания к эстетической стороне, а также максимально сжатых сроков. Современные методики позволяют на временных конструкциях выбрать форму и цвет зубов индивидуально для каждого пациента.
- Протезирование жевательных зубов сосредоточено на функциональной стороне вопроса. Здесь предпочтение отдаётся конструкциям с повышенной прочностью, выдерживающим большую нагрузку, важно воссоздать анатомические особенности жевательной поверхности, именно они обеспечивают оптимальное пережевывание пищи. Для реставрации жевательной группы зубов мы применяем: металлокерамические коронки, коронки на основе диоксида циркония, керамические вкладки.
Виды протезирования зубов
Какие же виды бывают и чем они отличаются друг от друга? Стоматология делит зубопротезирование на три категории: несъемное, частично-съемное, съемное и условно-съёмное.
Несъемные зубные протезы это:
- Вкладка – это микровставка в полость зуба, заменяющая пломбу, изготовленная в лаборатории по индивидуальным слепкам, как правило, из керамики. Вкладки обладают максимальной точностью прилегания, прочностью и высокой эстетикой. В отличие от обычной пломбы, керамическая вкладка, более долговечна и абсолютно незаметна на зубах.
- Виниры — тончайшие керамические пластинки, покрывающие внешнюю зубную поверхность. Как правило, данный вид несъемного зубного протезирования используются в зоне улыбки с целью коррекции формы и цвета зубов.
- Люминиры — ультратонкие пластинки из керамики, с помощью которых зубное протезирование не требует предварительной серьезной обработки зубов. При этом существуют явные минусы – хрупкость конструкции, плохая фиксация, толщина зуба может казаться не естественной, так как объём натуральных тканей не изменился.
- Коронка — колпачок, заменяющий коронку зуба и имитирующий ее естественную форму. Самый распространенный вариант данного типа зубопротезирования.
- Мостовидный протез — конструкция из нескольких искусственных зубных коронок, фиксирующаяся на естественных зубах.
- Зубной имплантат — титановый «корень», вживляемый в кость на место отсутствующего зуба, на который устанавливается искусственная коронка.
Частично-съемные или полностью съемные зубные протезы. К ним относят:
- Пластиночные протезы — протез из акрилового или нейлонового базиса с расположенными на нем искусственными зубами. Может быть полностью съемным и опираться на слизистую оболочку беззубых участков, челюстей и неба. А также – частично-съемным с фиксирующими элементами на естественные зубы.
- Бюгельные протезы — протезы с металлическим каркасом, в которые входят удерживающие и разгружающие конструкцию приспособления, дуги и искусственные зубы.
Условно-съемное протезирование:
- Винтовая фиксация коронки на имплантат — абатмент является каркасом коронки, крепятся такие коронки винтом, через технологическое отверстие в керамической облицовке, которое в дальнейшем закрываемое композитным материалом.
- Телескопическая фиксация — состоит из двойных коронок: одна коронка фиксируется на абатмент, другая находится в теле протеза.
- Протезирование с помощью приклеивания протеза к опорным зубам или опускание конструкции в специальные пазы опорных зубов с дополнительной фиксацией цементирующим материалом.
Каждый вид протеза и метод зубопротезирования решает определенную функциональную и эстетическую задачу, начиная с некрасивого цвета зубов и заканчивая полным их отсутствием.
Технология и методы проведения протезирования зубов
Технология протезирования зубов не стоит на месте, она постоянно развивается, появляются все более продвинутые методики и самые современные материалы. Современные технологии и методы предполагают повсеместное использование компьютеров на всех этапах от диагностики (снятие 3D-рентгеновских снимков) до изготовления и установки конструкций, например, CAD/CAM система, позволяющая изготавливать высокоточные ортопедические конструкции по компьютерным 3D-моделям методом выпиливания на фрезерном станке из высокопрочной керамики. Все виды протезирования включают в себя лабораторные этапы, однако благодаря новейшим технологиям и методам сегодня зубопротезирование возможно за одно посещение врача, когда конструкция изготавливается не техником в лаборатории, а специальным ультрасовременным и быстродействующим станком, моделирует протез на котором сам врач.
Подготовка зубов к протезированию
Перед изготовлением и установкой протезов должна быть проведена тщательная подготовка. Сначала нужно решить все текущие проблемы полости рта, такие как кариес или болезни десен. Если же какие-то хронические заболевания не поддаются полному излечению, необходимо перевести их в стадию ремиссии. Такая процедура, как профессиональная чистка зубов, потребуется в любом случае. Перед эстетическим микропротезированием винирами или люминирами желательно сделать отбеливание. Также протезирование может потребовать предварительного ортодонтического лечения, например, если наблюдается сильный дефект прикуса или не хватает места для установки имплантата.
Сроки протезирования зубов
Сколько времени занимает протезирование зубов? Здесь два основных критерия подсчета: вид протезирования и необходим ли перерыв между основными этапами процедуры. Протезирование зубов на имплантах относится к более длительному лечению, так как между вживлением имплантата и установкой на него постоянной коронки может пройти несколько месяцев (от четырех до шести), необходимых на приживление титанового корня. Затем требуется установка формирователя десны, абатмента и только затем коронка. При этом, установка керамической вкладки потребует двух посещений стоматолога с перерывом, необходимым для изготовления конструкции в лаборатории. Однако сегодня все большее число клиник обзаводятся последними моделями фрезерных станков с возможностью моментального изготовления ортопедических конструкций по компьютерным 3D-моделям слепков. Таким образом, сроки протезирования зубов сокращаются к минимуму времени. Зубопротезирование как съемное, так и несъемное подразумевает изготовление конструкции в лабораторных условиях по индивидуальным слепкам. Во всех случаях, чтобы поставить протез, пациенту необходимо будет прийти к стоматологу по крайней мере 3 раза. В первый раз проводится диагностическое исследование, осматривается полость рта, делается слепок, и если необходимо, проводится лечение. В последующие приемы врач примеряет протез, корректирует.
Стоимость протезирования зубов
Цены в Москве довольно различны и зависят от множества факторов: объема и сложности работ, выбранной методики лечения и используемых материалов. Одно дело, если необходимо возместить потерю одного зуба, и совсем другое, если отсутствуют все. Дороже всего протезирование на имплантатах, наиболее низкая стоимость – у съемных протезов из пластмассы, в частности у акриловых. Стоимость в стоматологических клиниках колеблется в широком диапазоне от эконом-класса, доступного очень многим пациентам, до класса-люкс. Конечный выбор протеза для зубов напрямую зависит от проблемы пациента и наиболее оптимального способа ее решения.
