Дентальная имплантация зубов в стоматологии
Дентальная имплантация – восстановление зубов путем их полной замены титановыми имплантатами с искусственными коронками. Поскольку процедура серьезная и требует соответствующей подготовки, лучше подыскать хорошую клинику и опытного специалиста в Москве.
Потеря даже одного резца или моляра неизменно влечет за собой множество проблем. Постепенно соседние от дефекта элементы смещаются, а за ними происходит деформация всего ряда. Жевательная нагрузка распределяется неравномерно, из-за чего страдают остальные зубы. Нарушается качество пережевывания пищи, если речь идет о молярях, и серьезно портится внешний вид улыбки, если проблема коснулась передних резцов.
Выход есть, и это имплантация – корень полностью заменяют титановым стержнем, который с этого момента берет на себя все функции корневой системы. Сверху ставят искусственную коронку, мост или полный протез – по ситуации и в зависимости от количества установленных имплантов. Те же приживаются в кости до 3 месяцев на нижней челюсти и от 4 до 6 месяцев на верхней. Исходя из выбранного метода, протезирование может быть проведено сразу или после приживления стержней.
Кратко об имплантатах и методах их установки
Чаще всего используют имплантаты, по форме и параметрам точно повторяющие зубные корни. Их создают из чистого титана или с незначительными примесями. Лучшим вариантом считается титан высокой очистки марки Grade 4. Для реставрации зоны улыбки могут использоваться модели из керамики или диоксида циркония.
Есть еще масса нюансов, которые прямо влияют на скорость и качество приживаемости имплантатов в кости, в частности их форма, покрытие, тип резьбы и прочие важные факторы – это отдельная широкая тема. А пока кратко рассмотрим основные методы дентальной имплантации:
- классический в два этапа: сначала в кости фиксируют имплантат со специальной заглушкой, а десну плотно ушивают. Спустя несколько месяцев, когда стержень полностью приживется, заглушку снимают и вместо нее ставят формирователь десны или сразу абатмент. В первом случае формирователь фиксируют на 2 недели, после чего его заменяют абатментом и на него ставят коронку. Это надежный и проверенный метод, который существует уже не один десяток лет,
- одноэтапная имплантация: это понятие вобрало в себя многочисленный комплекс методик, одной из которых является одномоментная установка имплантата сразу после удаления зуба, прямо в его лунку. Способ отличный, но если есть острые воспалительные процессы (а так бывает довольно часто, когда приходится проводить срочную экстракцию), то возможность одномоментной установки имплантата окажется под сомнением. Другой вариант: вживление особой модели титанового корня через прокол или разрез на десне в заранее сформированное ложе в кости. На него можно сразу поставить абатмент (если это не цельная модель) и временную коронку. После приживления врач ее заменит постоянной.
Иногда методики сочетают – все зависит от ситуации. Для восстановления множественных дефектов, в том числе при полной или почти полной адентии также применяются комплексные одноэтапные протоколы. В этом случае протез может быть зафиксирован сразу или в течение нескольких дней, на имплантатах в количестве от 4 до 12-14 штук.
О требованиях к костной ткани
После выпадения или удаления зуба кость в области дефекта быстро атрофируется – уменьшатся в объеме и по высоте. Спустя некоторое время прочно закрепить в ней имплантат уже будет проблематично. Поэтому обычно высоту и толщину приходится восстанавливать – проводить костную пластику предварительно или прямо во время установки имплантатов.
Второй вариант подходит для тех случаев, когда кость еще не успела сильно рассосаться, а также для одномоментного удаления и установки имплантата. Область вокруг стержня плотно заполняют костеобразующей крошкой, смешанной с тромбоцитарной массой – последняя способствует остеоинтеграции, то есть процессу приживления имплантатов и восстановлению костных структур.
Если предстоит работа с верхней челюстью, обычно приходится проводить синус-лифтинг – закрытый во время операции (когда нужно освободить буквально 3-4 мм) или открытый за 4-6 месяцев до процедуры (если кость сильно атрофирована и ее высота не превышает 3 мм). В обоих случаях специалист аккуратно подвинет дно гайморовой пазухи и заполнит свободное пространство смесью из тромбоцитарной массы, специальных костеобразующих материалов и костной крошки. Только открытая методика предполагает проведение процедуры, в ходе которой врач сформирует отверстие в костной ткани и подвинет пазуху через него. После потребуется время на восстановление – около 3-4 месяцев.
В отдельных случаях проводится аутротрансплантация костных блоков или применяются иные методы направленной регенерации твердой ткани. Для восстановления ее объемов по первой технологии донорский материал берут из области восьмерок или подбородочной части и крепят его к атрофированному участку. Поверх накладывают биологическую мембрану для стимуляции процессов восстановления и регенерации. На реабилитацию уйдет около 3 месяцев.
Эффективность и безопасность имплантации зубов
Современным производителям дентальных имплантатов удалось добиться высокого качества своей продукции и практически максимального показателя приживаемости искусственных корней. К нынешнему моменту процент успеха в этом отношении достиг средней отметки в 98%. Костная ткань нижней челюсти толще и больше по высоте. Ее плотная структура несколько тормозит процесс атрофии, и успех приживления имплантатов здесь будет чуть выше.
Редкие случаи отторжения случаются не без причины. Спровоцировать нежелательную реакцию может сам пациент, например, если не будет следовать рекомендациям врача в послеоперационном периоде. Неприятность может стать следствием резкого ухудшения здоровья пациента, в том числе обострения хронических патологий. Другая возможная причина – некорректные действия хирурга-имплантолога на любой стадии лечения.
Вывод очевиден: если хотите получить надежный и долговечный результат без осложнений, постарайтесь найти хорошую клинику и опытного врача. А дальше добросовестно следуйте всем его рекомендациям и не пропускайте плановые осмотры. Мы предлагаем услуги квалифицированных специалистов и современное оснащение для проведения имплантации на высоком уровне качества и безопасности. С ценами на услуги стоматологии вы можете ознакомиться, заглянув в наш прайс.
Записывайтесь на бесплатную консультацию – ответим на любые вопросы, развеем все страхи и сомнения!
